Анемия
Что
такое анемия и чем она опасна.
Анемия – особое состояние, характеризующееся уменьшением
количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Анемия преимущественно являются
не заболеванием, клинико-гематологическим синдромом, сопутствующим различным
патологическим состояниям.
Причины анемии:
Причинами
анемии чаще всего становятся кровотечения, дефицит витаминов В9, В12, железа,
повышенный гемолиз, аплазия костного мозга. Анемия в основном наблюдается у
женщин с обильными менструациями, у лиц, которые придерживаются строгих диет, а
также людей с хроническими заболеваниями, такими как – рак, геморрой, язва
желудка и двенадцатиперстной кишки.
Симптомы анемии:
·
Бледность кожных покровов;
·
Сухая кожа, тусклые волосы, ломкость ногтей,
поперечная исчерченность ногтей;
·
Стоматит, трещинки в уголках рта, гладкий и
блестящий язык;
·
Нарушение пищеварения, поносы и запоры, снижение
или извращение аппетита;
·
Плаксивость, утомляемость, малоподвижность,
недостаточное внимание, раздражительность;
·
Подверженность инфекционным заболеваниям;
·
При тяжелой степени – увеличение печени и
селезенки.
Чем опасна анемия
Тяжелые анемии повышают риск осложнений со стороны сердца,
сосудов и респираторного тракта, могут возникать аритмии и недостаточность
сердца.
Анемия может серьезно ухудшить состояние при беременности:
возможно нарушение внутриутробного развития плода, проблемы в родах и после
них. Также возможна послеродовая депрессия, могут быть недоношенность,
сниженная масса тела и анемии младенцев.
К какому врачу
обратиться?
При подозрении на анемию необходимо
обратиться к врачу-терапевту или к
педиатру. При необходимости пациент может быть направлен к гематологу,
онкологу.
Лабораторная
диагностика анемий
Первым этапом диагностики является общий анализ крови. В
нем определяют уровень эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель и
гематокрит. Помимо них, современные анализаторы определяют размеры эритроцитов,
распределяя их в процентном соотношении. Кроме того, определяют уровень
ретикулоцитов, оценивают лейкоцитарную формулу и уровень СОЭ, количество
тромбоцитов.
Дополнительно сдают еще ряд анализов, т. к. необходимо оценить
количество железа в сыворотке, биохимические показатели, количество витаминов в
плазме, уровень билирубина, коагулограмму. Для полной картины нужно провести
УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, ЭКГ. Если есть подозрения на
апластическую анемию, проводится пункция костного мозга.
Суть
лечения анемии и ее профилактика заключается преимущественно в дополнительном
приеме недостающих в организме веществ, участвующих в синтезе эритроцитов и
гемоглобина.
Как улучшить лечение.
В пищевой рацион при всех видах анемий следует добавить употребление
продуктов с высоким содержанием железа: свиная и говяжья печень, телятина,
говядина, гречневая крупа, зеленые яблоки, гранаты, грибы, капуста, фасоль и
другие бобовые, горький шоколад и др.
Питаться нужно 4-6 раз в день. Для нормального переваривания еда должна
быть комнатной температуры, слишком холодная или слишком горячая пища
раздражают слизистую желудка, что препятствуют всасыванию полезных элементов.
Количество выпитой воды в день — 30 мл на 1 кг веса, включая чай, сок, суп и т.
д. Категорически запрещено принимать алкоголь и курить. Алкоголь не только
негативно сказывается на здоровье ЖКТ, но и вымывает полезные компоненты с
мочой, что вредно даже для здоровых людей. Курение повышает кислотность
желудка, что может спровоцировать развитие гастрита или язвы. В этом случае
нарушится всасывание полезных микроэлементов.
При железодефицитной анемии необходимо включить ферментированные продукты
питания (кефир, квас, квашеная капуста и др.). Кислота, содержащаяся в таких
продуктах, легко вступает в контакт с железом и не дает образоваться плохо
всасывающимся фитатам железа, вследствие чего улучшается проникновение железа в
энтероциты (клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кишечника). Образование
фитатов железа также уменьшается, если растительные продукты измельчить или
подвергнуть термической обработке.
Ежедневные курсовые добавки железа у менструирующих женщин являются
эффективной клинической стратегией здравоохранения для облегчения анемии и
устранения дефицита железа, а также для увеличения запасов гемоглобина и
железа. Ежедневное добавление железа также улучшает физическую
работоспособность у женщин. Кроме того, имеются данные о том, что добавление
железа снижает усталость.
Беременным женщинам рекомендуются ежедневные пероральные добавки железа и
фолиевой кислоты для предотвращения анемии, послеродового сепсиса,
преждевременных родов и низкого веса ребёнка при рождении.
Противопоказания при анемии
При анемии противопоказаны жёсткие диеты, рацион питания должен включать
продукты с высоким содержанием железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Также
развитие анемии возможно на фоне приёма некоторых лекарств (противоопухолевые,
ряд антибактериальных, противопротозойных, противовирусных,
противовоспалительных, противоревматических, противоэпилептических и
антипсихотических препаратов). Поэтому приём данной группы лекарств при анемии
должен проходить под контролем специалиста.
Можно ли лечить анемию народными средствами?
На сегодняшний день эффективных народных средств лечения анемии не
существует, потому что коррекция дефицита железа не может быть достигнута
только изменением питания или использованием каких-либо трав, отваров и соков.
Причина этого состоит в том, что усвоение железа из пищи ограничено (не более
3-5 % из растительной пищи), а в лекарственных препаратах оно содержится в большей
концентрации.
Профилактика
Для предотвращения анемии необходимо регулярно посещать врача,
сдавать анализы крови, своевременно лечить все хронические заболевания,
сопровождающиеся потерей крови. В рацион важно включать красное мясо,
субпродукты, свежие овощи.
Будьте здоровы!
С уважением,
Сальников Артем Сергеевич
Врач общей практики