О причинах заболевания, диагностике, возможностях лечения рассказывает врач-невролог, кандидат медицинских наук, Блохина Вера Николаевна.
Болезнь Паркинсона это нейродегенеративное, прогрессирующее хроническое заболевание головного мозга, которое связано с нарушением выработки нейромедиатора дофамина. Заболевание проявляется замедленностью и скованностью движений, повышением мышечного тонуса и дрожанием в конечностях, нарушением ходьбы.
Преимущественно, заболевание носит спорадический характер, в 5-10 % случаев болезнь Паркинсона имеет наследственную природу, т.е. связано с носительством генетических мутаций.
Дебют болезни, в большинстве случаев, после 50 лет, но не редки случаи начала заболевания в более раннем возрасте.

Причины заболевания

На сегодняшний день известно, что в основе заболевания лежит уменьшение количества клеток, которые вырабатывают дофамин – нейромедиатор, который способствует улучшению двигательной активности. Эти клетки сконцентрированы в головном мозге в области, называемой черной субстанцией. В последние годы стало известно, что причиной уменьшения дофамина при болезни Паркиносона является избыточное накопление белка альфа-синуклеина в связи с его повышенной продукцией или нарушения его распада.
К факторам риска развития болезни Паркинсона относятся: наследственная предрасположенность, факторы внешней среды – токсические факторы (пестициды), тяжелые металлы, дефицит витамина Д.
Ведущими клиническими симптомами являются:
·   замедленность движений в конечностях – пациент испытывает трудности при застегивании пуговиц, завязывании шнурков;
·   скованность мышц конечностей, шейного отдела позвоночника;
·   укорочение длины шага и шарканье при ходьбе;
·   отсутствие содружественных движений в руках при ходьбе;
·   дрожание в руках, ногах.
Начальные симптомы болезни Паркинсона, как правило, возникают только на одной стороне тела, но постепенно становятся двусторонними. Пациенты отмечают, что движения в конечностях более медленные, изменяется походка - шаги делаются короткими, шаркающими. Мимика лица становится ослабленной, взгляд «немигающим». Немоторные симптомы болезни Паркинсона проявляются повышенным слюнотечением, ортостатической гипотензией.

Течение болезни Паркинсона

По мере прогрессирования заболевания, изменяется почерк: буквы при письме становятся мелкими и заостренными. Речь пациентов теряет эмоциональную окраску, голос становится менее звонким. Дрожание обычно возникает в состоянии покоя, чаще начинается в руке, спокойно лежащей на колене, в положении сидя, уменьшается при целенаправленных движениях.

Возможности диагностики заболевания

Основным методом обследования пациента с подозрением на болезнь Паркинсона является клинический осмотр. Традиционные дополнительные методы исследования, как лабораторные, так и методы нейровизуализации (МРТ), не выявляют специфических изменений при болезни Паркинсона и применяются, главным образом, для исключения других заболеваний нервной системы.

Лечение пациента с болезнью Паркинсона

Важным компонентом терапии является поддержание двигательных функций и адекватной физической активности, которая позволяет сохранить способность к самообслуживанию, трудоспособность пациента в течение продолжительного времени.
Лекарственная терапия, прежде всего, направлена на восполнение дефицита дофамина, который развивается при данном заболевании.
Выбор лекарственного средства для начального и последующего лечения, дозировку, частоту приема, комбинацию препаратов может определить только невролог, который будет учитывать индивидуальные особенности пациента с болезнью Паркинсона.
Если вы заметили у вашего родственника:
·   дрожание в руках,
·   замедленность, шарканье при ходьбе,
·   трудности при застегивании пуговиц,
·   изменение голоса (стал более тихим),
·   изменение почерка (буквы более мелкие),

пожалуйста, запишитесь на прием к врачу-неврологу.